Внутренняя картина болезни реферат по психологии

poehodif

Боязнь огласки и осуждения характерна для пациентов с расстройствами, которые вызывают у окружающих пренебрежение, страх, брезгливость, осуждение. Внутренняя картина здоровья не тождественна представлению человека о здоровье как объективной категории. Часто обнаруживается диссонанс между сохранением способностей к счету, письму и тяжелой беспомощностью пациента в простейших ситуациях. Сравнительная характеристика личностных особенностей подростков с диагнозом сколиоз и компрессионный перелом. Болезнь как патологический процесс двояким образом участвует в построении внутренней картины болезни.

Таким образом, отношение человека к болезни в целом является амбивалентным. Какими факторами обусловлена внутренняя картина болезни? Существует большое число факторов: характер заболевания, его острота и темп развития, обстоятельства, в которых протекает болезнь, представления о заболевании, имеющиеся у больного, особенности лечения, эффективность лечения, отношение к заболеванию родственников больного, особенности личности больного человека до заболевания, его возраст, пол, профессия, занимаемое в обществе положение и.

Структура внутренней картины болезни включает следующие компоненты:. Таким образом, внутренняя картина болезни представляет собой тот пласт самосознания человека, в котором отражается образ себя в ситуации болезни. Знание особенностей внутренней картины больного человека необходимо в практическом плане прежде всего потому, что специалисты должны направлять усилия человека на преодоление болезненного внутренняя картина болезни реферат по психологии, вызывать у него желание выздороветь или научить человека жить с болезнью, если она не поддается излечению.

В клинической психологии созданы различные типологии внутренней картины болезни. По типу эмоционального отношения к болезни описываются 2 типа: нозофильный и нозофобный типы ВКБ. По степени осознания факта заболевания и его тяжести выделяют четыре типа ВКБ:.

Файловый архив студентов. Логин: Пароль: Забыли пароль? Email: Логин: Пароль: Принимаю пользовательское соглашение. FAQ Обратная связь Вопросы и предложения.

Внутренняя картина болезни реферат по психологии 3247

А у людей, перенесших инфаркт миокарда, изменения на ЭКГ сохраняются до конца жизни, даже если у них не обнаруживается обострения заболевания. Часто нарушения работы внутренних органов возникают вторично вследствие тягостного психологического состояния: так, тревога и депрессия часто сопровождаются повышением артериального давления и тахикардией. Наиболее точное представление о болезни врач получит, сопоставляя объективные находки с субъективным их описанием.

Несоответствие между жалобами и объективными сведениями может помочь врачу либо обнаружить собственную ошибку в диагностике, либо обосновать наличие у пациента психического расстройства, либо подтвердить факт симуляции. Точное понимание внутренней картины болезни помогает удовлетворить именно те потребности больного, которые в наибольшей степени были ущемлены болезнью.

Так, для женщины и подростка на первом месте может стоять сохранение привлекательной внешности. Игнорирование этого факта может закончиться конфликтом с врачом, официальной жалобой или даже самоубийством пациента.

  • Он начинает проявлять беспечность и излишнюю воодушевленность эйфория реконвалесцента.
  • Предполагается, что в становлении внутренней картины болезни можно условно выделить несколько этапов:.
  • Так, больные с инфарктом миокарда, напуганные внезапной болью и испытывающие страх за свою жизнь, часто становятся излишне беспечными после назначения обезболивающих, считают, что опасность миновала, перестают выполнять требования врачей.
  • Балинт,
  • Предупреждение о необходимости проведения дополнительных обследований и манипуляций лишают их сна и покоя.
  • Его представление о структуре ВКБ отображалось в введении двух компонентов [1] :.

Все это определяет необходимость наряду с принятыми для каждой специальности диагностическими приемами обязательно проводить исследование внутренней картины болезни. Для диагностики внутренней картины болезни рекомендуется задать больному несколько дополнительных внутренняя картина болезни реферат по психологии, касающихся его отношения к имеющимся расстройствам:.

Какое именно событие заставило вас обратиться к врачу? Постарайтесь описать свои ощущения, не пользуясь медицинским языком симулянты часто не могут найти никаких выражений, кроме прочтенных в книге. Расположите перечисленные вами жалобы в порядке от наиболее значимой к менее существенным жалобам, стоящим первыми в этом ряду, надо всегда уделять больше внимания в беседе. Чего вы ждете от выздоровления? Какие пути открывает оно вам в жизни?

Как вы себе представляете лечение вашей болезни? Какие методы вам кажутся наиболее привлекательными, а какие недопустимыми? Брачный договор доклад долго вы уже сосуществуете с болезнью, как прежде вы переносили обострения и курсы лечения?

Насколько вы обеспокоены своим внешним видом? Как вы оцениваете состояние вашего тела? Покажите рукой, какая часть тела беспокоит вас больше всего например, при депрессии больные часто показывают на грудь. Какого результата вы ожидаете от лечения? На какой срок вы рассчитываете? В литературе часто используется понятие гармоничной внутренней картины болезни, однако определить, что именно следует считать признаком гармоничного отношения к болезни, очень сложно. Ведь наличие соматической болезни уже является признаком патологии, которая мешает адаптации человека, а значит вызывает психологический дискомфорт.

Болезнь как стрессовая ситуация определяет включение психологических защиткоторые мешают полностью осознать опасность ситуации и предпринять необходимые действия. Само использование психологических защит, с точки зрения психолога, не является признаком дисгармонии и свойственно всем здоровым людям. Важным признаком гармоничного отношения к болезни является то, что поведение человека в момент болезни не дезорганизует жизнь других людей родственников, коллег, друзей, врачейне мешает оказывать ему внутренняя картина болезни реферат по психологии.

Складывается впечатление, что врачи склонны называть гармоничной ту модель поведения больного, которая удобна им, не причиняет им лишних хлопот. Однако с этим не всегда можно согласиться: ведь вкусы разных врачей на этот счет могут существенно различаться. Кроме того, нередко бывает так, что пассивный больной, не оказывающий сопротивления при лечении, в действительности погружен в безнадежность и испытывает страдания, которые он никак не выражает, но эти страдания мешают его выздоровлению.

Гармоничный тип отношения к болезни - это трезвая оценка своего состояния без склонности преувеличивать его тяжесть и без основания видеть все в мрачном свете, но и без недооценки тяжести болезни. Это стремление во всем активно содействовать успеху лечения, нежелание обременять других уходом за собой, а в случае инвалидизации - переключение интересов на те области жизни, которые остаются доступными больному.

Следует учитывать, что гармоничная внутренняя картина болезни вовсе не означает полного совпадения мнения врача и пациента, не предполагает отсутствия противоречия в их интересах.

2535353

Ее изучение так же полезно для эффективной врачебной практики, как и анализ дисгармоничных моделей. Такая модель является тем удачным случаем, когда больной и врач совместными усилиями могут достигнуть максимума в коррекции всех имеющихся расстройств, упустить этот шанс - значит лишить себя того удовольствия, которое приносит нам наша профессия. К сожалению, во многих случаях приходится сталкиваться с негармоничной, дезорганизующей реакцией пациента на болезнь.

Все возможные варианты искаженной модели болезни можно условно разделить на два основных типа: преувеличение и недооценка тяжести болезни. Особо следует выделить случаи сознательно неверного представления болезни врачу: симуляцию, аггравацию и диссимуляцию. Симуляция - намеренная и целенаправленная демонстрация признаков несуществующей болезни.

Симуляция всегда основана на стремлении получить конкретную материальную выгоду избежать уголовной ответственности или службы в армии, получить освобождение от работы, материальную компенсацию или льготы.

Симуляцию следует отличать от стремления демонстративных личностей привлечь внимание и вызвать сочувствие, которое является признаком внутреннего страдания и неудовлетворенности жизнью. Симулянт никакого страдания не испытывает - им движет только предвкушение выгоды.

Данные объективного обследования не всегда могут выявить факт симуляции, поскольку симулянт может повлиять на результат обследования принять лекарства, повышающие артериальное давление и температуру, учащающие внутренняя картина болезни реферат по психологии и пр. Отсутствие признаков болезни при обследовании также не является надежным критерием симуляции, поскольку возможности объективных методов ограничены; кроме того, многие болезни имеют функциональную природу психические заболевания, дискинезии внутренних органов, вегето-сосудистая дистония.

Диагностика симуляции должна быть основана на противоречии между данными обследования и жалобами, которые предъявляет больной. Весьма характерно точное воспроизведение в речи больного классических описаний, представленных в специальных медицинских руководствах.

Важно попросить больного описать имеющиеся ощущения собственными словами. Это сложное, часто невыполнимое задание для человека, который в действительности ничего не испытывает. Наконец, диагностика симуляции будет неполной без попытки определить истинные цели пациента. Лучше не расспрашивать больного о его проблемах, а дать ему самому выговориться. Иногда врачи склонны обнаруживать симуляцию там, где ее. Больные с некоторыми психическими расстройствами производят странное впечатление своими нелепыми, беспомощными действиями.

Часто обнаруживается диссонанс между сохранением способностей к счету, письму и тяжелой беспомощностью пациента в простейших ситуациях. Такое поведение может быть проявлением изолированного повреждения внутренняя картина болезни реферат по психологии долей мозга, злокачественных вариантов шизофрении или истерии.

Аггравация - это намеренное усиление и демонстрация признаков имеющегося в действительности расстройства в расчете на получение выгод и льгот. Как и в случае симуляции, имеются определенная цель и стремление к материальному результату.

Однако при объективном обследовании четко обнаруживаются явные признаки заболевания, определить истинную тяжесть которого бывает не всегда. Аггравация должна быть предметом анализа врачей - специалистов высшего класса.

Только большой опыт и наблюдательность позволят точно оценить выраженность болезненного дефекта. Диссимуляция - намеренное сокрытие имеющихся расстройств, вызванное опасением за свою судьбу. В основе диссимуляции всегда лежат тревога и страх: боязнь потерять любимую работу, стремление избежать конфликта в семье, нежелание провести длительное время в больнице, страх перед операцией или другим активным методом лечения. Особенно часто встречаются случаи диссимуляции в психиатрии, у инфекционных и туберкулезных больных, при угрозе карантина, в экспертных профессиональных комиссиях.

В целом случаи сознательного искажения картины болезни не вызывают у врачей большого беспокойства, поскольку верное понимание ситуации позволяет человеку принять решение, не причиняющее ему большого вреда: избежать ненужной операции при симуляции или продолжить прием лекарств, несмотря на скрытие факта болезни при диссимуляции.

Неосознанное, невольное извращение истинной ситуации требует гораздо больше внимания и усилий врача, поскольку многие поступки или бездействие больных в этом случае наносят им явный вред. Гипернозогнозия - это переоценка тяжести и опасности имеющихся расстройств, ошибочное признание болезнью феноменов, внутренняя картина болезни реферат по психологии в действительности нормальными, неверие в выздоровление.

Поведение больных с гипернозогнозией может быть разным - от растерянности и взывания о помощи до обреченности и бездействия. Полезно будет каждый из вариантов гипернозогнозии описать более подробно. Ипохондрией называют преувеличенное внимание к своему физическому здоровью и ошибочное чувство наличия соматического заболевания при отсутствии реальных проявлений болезни.

Пациенты с ипохондрией постоянно прислушиваются к доклад в информатике своего организма, придают особое значение любым ощущениям, происходящим внутри тела, подозревают у себя возникновение опасной болезни, строят сложные концепции относительно природы возникших у них ощущений. В связи с этим они часто обращаются к врачам, требуют проведения специальных обследований.

Ипохондричность свойственна людям тревожно-мнительного склада с чертами интровертированности. Тревога за свое здоровье выражается в довольно неопределенных чувствах. Такие больные не могут точно сформулировать, чего именно они опасаются больше. Любые случайные слова врача вызывают у них опасения, чувство надвигающейся угрозы. Предупреждение о необходимости проведения дополнительных обследований и манипуляций лишают их сна и покоя. Они очень хотят и одновременно боятся узнать результаты обследования, считая, что они будут неблагоприятными, постоянно с надеждой смотрят на врача, как бы моля о том, чтобы их успокоили и разъяснили, что происходит.

Такое поведение свидетельствует о слабом, зависимом темпераменте. Депрессия проявляется чувством обреченности и пассивностью. Такие больные часто не привлекают внимания врача, так как они молчаливы, могут постоянно без сна лежать в постели и смотреть в потолок.

Они не интересуются другими больными, не общаются ни с кем, часто отказываются от предлагаемой помощи, плохо едят. Депрессия часто бывает причиной позднего обращения за медицинской помощью. Только под нажимом родных удастся привести таких реферат кавказский пушкин к врачу. Пациенты с депрессией должны вызывать у врача особую настороженность, поскольку без активного участия окружающих они не сообщат о наступивших осложнениях и побочных эффектах терапии.

Нельзя забывать о том, что депрессия является одной из наиболее частых причин самоубийства. Боязнь огласки и осуждения характерна для пациентов с расстройствами, которые вызывают у окружающих пренебрежение, страх, брезгливость, осуждение.

Так, многие пациенты боятся того, что окружающие узнают об их психическом, венерическом, инфекционном, кожном заболевании. Иногда такие чувства ни на чем не основаны. Так, многие женщины опасаются операций удаления яичников и матки, считая, что они лишатся своей сексуальной привлекательности, в то время как исследования показывают, что сексуальность взрослого человека не исчезает внутренняя картина болезни реферат по психологии после удаления гормонально-активных органов.

Страх потерять волосы часто становится причиной отказа от приема противоопухолевых препаратов. Поиск виновного характерен для эгоцентрических личностей с сильным активным темпераментом.

Обосновывал свою точку зрения тем, что в книге говорилось, что нефрит возникает от переохлаждения и физической нагрузки. Специфика внутренней картины болезни. Все это определяет необходимость наряду с принятыми для каждой специальности диагностическими приемами обязательно проводить исследование внутренней картины болезни.

Такие люди уделяют больше внимания поиску доказательств чужих проступков, чем собственно лечению. Они выпячивают возникшие побочные эффекты, видят в них подтверждение некомпетентности врачей, укоряют всех в нерадивости и эгоизме. Отношение к любому предлагаемому методу осторожное, часто подозрительное. Убедить таких пациентов начать предлагаемое лечение могут только некоторые особо авторитетные врачи, пользующиеся их особом доверием.

Попытка разубедить их часто заканчивается тем, что врача относят к клану врагов и обвиняют в сговоре.

Внутренняя картина болезни реферат по психологии 2517277

Манипуляция проявляется подчеркиванием своей слабости, беспомощности, потребности в помощи и поддержке. Имеющиеся расстройства выставляются напоказ, так как они указывают на необходимость сочувствия и ухода.

Следовые влияния в психопатологии. Специфика внутренней картины болезни. Появление после этого кровотечения для первой женщины будет означать утрату иллюзий а для второй - избавление. Часто нарушения работы внутренних органов возникают вторично вследствие тягостного психологического состояния: так, тревога и депрессия часто сопровождаются повышением артериального давления и тахикардией.

ВКЗ можно определить как совокупность представлений человека о своем нормальном и патологическом состоянии, так и образ динамики и тяжести своей болезни, понимание своих ресурсов психических и физических.

Содержание и динамика внутренней картины болезни не обнаруживает свою специфичность в зависимости от болезни [1]. ВКБ является динамичной и содержательно изменяется в зависимости от возраста, пола, тяжести болезни или её длительности, прогнозов в отношении болезни и т.

Влияние психологического фактора на начальном этапе развития болезни особенно велико [1] [7]что происходит из-за того, что познавательная активность внутренняя картина болезни реферат по психологии начинается на этой стадии и здесь же обнаруживает личностную специфичность [1]. На поздних этапах длительной болезни влияние личностного фактора снижается [8]однако внутренняя картина болезни становится поддерживающим условием больного, но может стать и дополнительным фактором в формировании аномалий личности [1].

Содержание внутренней картины болезни само по себе может провоцировать психогенные расстройства [5] или быть провокатором дополнительных болезненных ощущений [1]. ВКБ и внешняя картина болезни, которую описывает врач, могут не совпадать, представление пациента могут казаться неадекватными с точки зрения врача, то есть отличаться от медицинской модели болезни [5].

Он выделял:.

Внутренняя картина болезни по модели Николаевой В.В.

Балинт, Его представление о структуре ВКБ отображалось в введении двух компонентов [1] :. Данное разделение отражает дихотомию соматического и психического, которая существовала в медицине на тот момент [1].

Внутренняя картина болезни рассматривается здесь как элемент самосознания, сформированный в результате самопознания [16].

Диагностическая контрольная работа по химииДоклад икт в начальной школе
Сказка царевна лягушка рефератКомпьютерные вирусы характеристика реферат
Эссе мое мнение структураРеферат по физре олимпийские виды спорта

Данная модель так же содержит указание на влияние личностных факторов, а именно потребностей и эмоционального опыта [16].

Данная модель включает в себя четыре компонента [1] :.

Лекция 3 Внутренняя картина здоровья (вкз) и внутренняя картина болезни (вкб)

В данной концепции процесс формирования внутренней картины болезни изучается как форма познавательной деятельности, болезни реферат относит изучение феномена к накопленным в общей психологии представлениям внутренняя процессе, так и снимает разобщенность интеллектуального и эмоционального компонента. Модель внутренней картины болезни предполагается как многоуровневое образование, основу которого создает взаимодействие чувственной ткани, первичного и вторичного означения, личностного смысла [1].

Предполагается, что в психологии внутренней картины болезни можно условно выделить несколько этапов:. То есть было предложено рассматривать внутреннюю картину болезни как сложное отношение уровней психического отражения: чувственного, эмоционального, интеллектуального и мотивационного или уровня личностных смыслов. Связь между компонентами позволяет оценить динамику развития внутренней картины болезни, картина симметричность отношений от чувственной ткани к личностному смыслу идет через означение, также от личностного смысла к чувственной ткани [18].

Данная модель видит пациента в роли конструирующего понимание своего состояния на основании приобретенного культурного опыта относительно данной болезни, реакции ближайшего окружения в том числе и врача и собственного опыта с целью осмысления болезни.

Внутренняя картина болезни реферат по психологии 3026

Индивидуальная психотерапия: стадии отрицания, агрессии, депрессии и принятия. Характеристика групп психогенных реакций. Специфика внутренней картины болезни.

Групповая терапия как форма помощи. Психические особенности пациентов с заболеванием опорно-двигательного аппарата. Эффективность использования семинара-тренинга для изменения внутренней картины болезни пациента. Особенности психического состояния и поведения подростков с патологией опорно-двигательного аппарата. Сравнительная характеристика личностных особенностей подростков с диагнозом сколиоз и компрессионный перелом. Прогнозирование и планирование жизненного пути.

Событие как узловой момент жизни. Методики диагностики и коррекции долговременных программ. Концепции происхождения психосоматических расстройств и формирование внутренней картины болезни при бесплодии.

Ознакомление с представлениями о психосоматике.